{"id":2505,"date":"2019-07-24T12:28:31","date_gmt":"2019-07-24T15:28:31","guid":{"rendered":"https:\/\/fatuscorretora.com.br\/site\/?p=2505"},"modified":"2019-07-25T11:30:46","modified_gmt":"2019-07-25T14:30:46","slug":"ans-limita-o-reajuste-de-planos-de-saude-individuais-ou-familiares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fatuscorretora.com.br\/site\/ans-limita-o-reajuste-de-planos-de-saude-individuais-ou-familiares\/","title":{"rendered":"ANS limita o reajuste de planos de sa\u00fade individuais ou familiares"},"content":{"rendered":"<p><strong>24\/07\/2019 &#8211; Revista Ap\u00f3lice<\/strong><\/p>\n<p><em>P<\/em><em>ara chegar ao percentual de 7,35%., a ANS utilizou, pela primeira vez, uma metodologia de c\u00e1lculo que combina a varia\u00e7\u00e3o das despesas assistenciais com o \u00cdndice de Pre\u00e7os ao Consumidor Amplo (IPCA)<\/em><\/p>\n<p>A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) divulgou nesta ter\u00e7a-feira o percentual m\u00e1ximo de reajuste que poder\u00e1 ser aplicado nas mensalidades dos planos de sa\u00fade individuais ou familiares com anivers\u00e1rio no per\u00edodo de maio de 2019 a abril de 2020. O \u00edndice foi estabelecido em 7,35%. A decis\u00e3o ser\u00e1 publicada no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o em 24\/07.<\/p>\n<p>Para chegar a esse percentual, a ANS utilizou, pela primeira vez, uma metodologia de c\u00e1lculo que combina a varia\u00e7\u00e3o das despesas assistenciais com o \u00cdndice de Pre\u00e7os ao Consumidor Amplo (IPCA) \u2013 retirando-se deste \u00faltimo o item Plano de Sa\u00fade. Esse modelo baseia-se diretamente no segmento de planos individuais e tem um componente que transfere a efici\u00eancia m\u00e9dia das operadoras para os benefici\u00e1rios, resultando na redu\u00e7\u00e3o do \u00edndice de reajuste. A base de dados utilizada \u00e9 p\u00fablica e auditada, conferindo, assim, maior transpar\u00eancia e previsibilidade.<\/p>\n<div class=\"td-a-rec td-a-rec-id-content_inline td_uid_17_5d39ba55f17d7_rand td_block_template_10\"><\/div>\n<p>\u201cEste ano, trouxemos para o c\u00e1lculo do reajuste um elemento muito importante, que \u00e9 o Fator de Ganhos de Efici\u00eancia (FGE). Al\u00e9m de ser um incentivo para que as operadoras melhorem a gest\u00e3o de seus neg\u00f3cios, o FGE evita que haja um repasse autom\u00e1tico dos custos das empresas aos consumidores\u201d, destaca o diretor de Normas e Habilita\u00e7\u00e3o dos Produtos da ANS, Rog\u00e9rio Scarabel.<\/p>\n<p>O percentual divulgado pela ANS \u00e9 o m\u00e1ximo que pode ser aplicado pelas operadoras: elas podem aplicar percentuais mais baixos, mas s\u00e3o impedidas de aplicar percentuais mais altos. O reajuste \u00e9 v\u00e1lido para os planos de sa\u00fade individuais ou familiares m\u00e9dico-hospitalares contratados a partir de janeiro de 1999 ou adaptados \u00e0 Lei n\u00ba 9.656\/98. Atualmente, compreende cerca de 17% do total de benefici\u00e1rios em planos de assist\u00eancia m\u00e9dica, ou seja, aproximadamente 8 milh\u00f5es de usu\u00e1rios, de acordo com dados referentes a maio de 2019.<\/p>\n<p>Os benefici\u00e1rios de planos individuais devem ficar atentos aos seus boletos de pagamento e observar:<\/p>\n<ul>\n<li>Se o percentual de reajuste aplicado \u00e9 igual ou inferior ao definido pela ANS;<\/li>\n<li>Se a cobran\u00e7a com o \u00edndice de reajuste est\u00e1 sendo feita a partir do m\u00eas de anivers\u00e1rio do contrato, que \u00e9 o m\u00eas em que o contrato foi firmado.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Somente as operadoras autorizadas pela Ag\u00eancia podem aplicar reajustes, conforme determina a Resolu\u00e7\u00e3o Normativa n\u00ba 171\/2008.<\/p>\n<p>Nova metodologia de c\u00e1lculo<\/p>\n<p>Este ano, a Ag\u00eancia utiliza uma nova metodologia para calcular o percentual m\u00e1ximo de reajuste dos planos individuais ou familiares. Fruto de estudos efetuados pela Institui\u00e7\u00e3o ao longo dos \u00faltimos oito anos e amplamente discutido com o setor e a sociedade, o novo \u00cdndice de Reajuste dos Planos Individuais (IRPI) combina o \u00cdndice de Valor das Despesas Assistenciais (IVDA) com o \u00cdndice de Pre\u00e7os ao Consumidor Amplo (IPCA), retirando-se deste \u00faltimo o subitem\u00a0<a href=\"https:\/\/www.revistaapolice.com.br\/2019\/06\/novas-regras-de-portabilidade-para-plano-de-saude-entram-em-vigor\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Plano de Sa\u00fade<\/a>.<\/p>\n<p>O IVDA reflete a varia\u00e7\u00e3o das despesas com atendimento aos benefici\u00e1rios de planos de sa\u00fade, enquanto o IPCA incide sobre custos de outra natureza, como despesas administrativas. Na f\u00f3rmula, o IVDA ter\u00e1 peso de 80% e o IPCA de 20%. A f\u00f3rmula do IVDA tem tr\u00eas componentes: a Varia\u00e7\u00e3o das Despesas Assistenciais (VDA), a Varia\u00e7\u00e3o da Receita por Faixa Et\u00e1ria (VFE) e o Fator de Ganhos de Efici\u00eancia (FGE). A VFE deduz a parcela da varia\u00e7\u00e3o de despesas das operadoras que j\u00e1 \u00e9 recomposta pelos reajustes por mudan\u00e7a de faixa et\u00e1ria.<\/p>\n<p>J\u00e1 o FGE \u00e9 um \u00edndice de efici\u00eancia apurado a partir da varia\u00e7\u00e3o das despesas assistenciais, transferindo para os consumidores a efici\u00eancia m\u00e9dia do setor e evitando um modelo de repasse autom\u00e1tico da varia\u00e7\u00e3o de custos.<\/p>\n<figure id=\"attachment_80520\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-80520 size-full td-animation-stack-type0-2\" src=\"https:\/\/i2.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed.png?resize=496%2C312&amp;ssl=1\" sizes=\"auto, (max-width: 496px) 100vw, 496px\" srcset=\"https:\/\/i2.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed.png?w=496&amp;ssl=1 496w, https:\/\/i2.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed.png?resize=300%2C189&amp;ssl=1 300w\" alt=\"\" width=\"496\" height=\"312\" data-attachment-id=\"80520\" data-permalink=\"https:\/\/www.revistaapolice.com.br\/2019\/07\/ans-limita-reajuste-plano\/unnamed-49\/\" data-orig-file=\"https:\/\/i2.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed.png?fit=496%2C312&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"496,312\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"ANS\" data-image-description=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i2.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed.png?fit=300%2C189&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i2.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed.png?fit=496%2C312&amp;ssl=1\" \/><figcaption class=\"wp-caption-text\">Fonte: ANS<\/figcaption><\/figure>\n<p>Portal mais amig\u00e1vel<\/p>\n<p>Com a implementa\u00e7\u00e3o da nova metodologia de c\u00e1lculo, a ANS atualizou e reformulou a \u00e1rea do portal que cont\u00e9m as informa\u00e7\u00f5es sobre o reajuste. Agora, a p\u00e1gina est\u00e1 mais clara e atrativa para o consumidor, explicando de forma objetiva os diferentes tipos de reajuste que podem ser aplicados nas mensalidades dos planos de sa\u00fade e os reajustes por tipo de contrata\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.revistaapolice.com.br\/2019\/07\/ans-disponibiliza-dados-de-maio-dos-planos-de-saude\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Leia mais sobre: ANS disponibiliza dados de maio dos planos de sa\u00fade<\/a><\/p>\n<p>Na \u00e1rea dedicada ao reajuste dos planos individuais, a reguladora disponibilizou tamb\u00e9m uma ferramenta que poder\u00e1 ser utilizada pelo benefici\u00e1rio para calcular o valor da mensalidade a partir do percentual m\u00e1ximo de reajuste autorizado.<\/p>\n<p>Procedimentos realizados em 2018<\/p>\n<p>\u00c9 importante destacar que a natureza dos custos do setor n\u00e3o \u00e9 vinculada a um \u00edndice de pre\u00e7os, mas de valor. Ou seja, o custo final do plano de sa\u00fade \u00e9 impactado por fatores como o aumento da frequ\u00eancia de uso do plano de sa\u00fade e a inclus\u00e3o de novas tecnologias, que n\u00e3o s\u00e3o afer\u00edveis previamente.<\/p>\n<p>Ao longo de todo o ano passado, os benefici\u00e1rios de planos de sa\u00fade realizaram quase 1,4 bilh\u00e3o de procedimentos como consultas, exames e interna\u00e7\u00f5es, um crescimento de 5,4% em rela\u00e7\u00e3o ao n\u00famero realizado em 2017. Os dados est\u00e3o dispon\u00edveis no Mapa Assistencial da Sa\u00fade Suplementar, publica\u00e7\u00e3o divulgada anualmente pela ANS.<\/p>\n<p>Confira na tabela abaixo o n\u00famero de procedimentos* realizados nos dois anos, segundo tipo:<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-80521 td-animation-stack-type0-2\" src=\"https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-1.png?resize=600%2C159&amp;ssl=1\" sizes=\"auto, (max-width: 600px) 100vw, 600px\" srcset=\"https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-1.png?w=600&amp;ssl=1 600w, https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-1.png?resize=300%2C80&amp;ssl=1 300w\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"159\" data-attachment-id=\"80521\" data-permalink=\"https:\/\/www.revistaapolice.com.br\/2019\/07\/ans-limita-reajuste-plano\/unnamed-1-15\/\" data-orig-file=\"https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-1.png?fit=600%2C159&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"600,159\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"ans\" data-image-description=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-1.png?fit=300%2C80&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-1.png?fit=600%2C159&amp;ssl=1\" \/>Vale destacar que no mesmo per\u00edodo, a quantidade de benefici\u00e1rios de planos de assist\u00eancia m\u00e9dica permaneceu praticamente est\u00e1vel (de 47,15 milh\u00f5es para 47,26 milh\u00f5es (ANS Tabnet \u2013 12\/07\/2019), evidenciando um crescimento na m\u00e9dia de procedimentos por indiv\u00edduo.<\/p>\n<p>Veja como \u00e9 aplicado o reajuste<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-80523 td-animation-stack-type0-2\" src=\"https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-2.jpg?resize=609%2C950&amp;ssl=1\" sizes=\"auto, (max-width: 609px) 100vw, 609px\" srcset=\"https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-2.jpg?w=609&amp;ssl=1 609w, https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-2.jpg?resize=192%2C300&amp;ssl=1 192w, https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-2.jpg?resize=269%2C420&amp;ssl=1 269w, https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-2.jpg?resize=600%2C936&amp;ssl=1 600w\" alt=\"\" width=\"609\" height=\"950\" data-attachment-id=\"80523\" data-permalink=\"https:\/\/www.revistaapolice.com.br\/2019\/07\/ans-limita-reajuste-plano\/unnamed-50\/\" data-orig-file=\"https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-2.jpg?fit=609%2C950&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"609,950\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"ans\" data-image-description=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-2.jpg?fit=192%2C300&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i1.wp.com\/www.revistaapolice.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/unnamed-2.jpg?fit=609%2C950&amp;ssl=1\" \/><\/p>\n<p>Os consumidores t\u00eam o poder de escolha. Caso entendam que seu plano de sa\u00fade n\u00e3o atenda adequadamente, podem optar pela portabilidade para outra operadora. Para saber as op\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis no mercado para contrata\u00e7\u00e3o ou troca via portabilidade de car\u00eancias, o interessado pode fazer compara\u00e7\u00f5es ao consultar o Guia ANS de Planos de Sa\u00fade, no portal da Ag\u00eancia.<\/p>\n<p>Saiba mais: https:\/\/www.revistaapolice.com.br\/2019\/07\/ans-limita-reajuste-plano\/<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>24\/07\/2019 &#8211; Revista Ap\u00f3lice Para chegar ao percentual de 7,35%., a ANS utilizou, pela primeira vez, uma metodologia de c\u00e1lculo que combina a varia\u00e7\u00e3o das despesas assistenciais com o \u00cdndice de Pre\u00e7os ao Consumidor Amplo (IPCA) A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) divulgou nesta ter\u00e7a-feira o percentual m\u00e1ximo de reajuste que poder\u00e1 ser aplicado [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2509,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-2505","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sem-categoria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fatuscorretora.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2505","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/fatuscorretora.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/fatuscorretora.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fatuscorretora.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fatuscorretora.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2505"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/fatuscorretora.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2505\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2508,"href":"https:\/\/fatuscorretora.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2505\/revisions\/2508"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fatuscorretora.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2509"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fatuscorretora.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2505"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fatuscorretora.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2505"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fatuscorretora.com.br\/site\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2505"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}